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辦理旅行保險注意事項

www.tlswyw.com 發布日期:2017-06-17 00:00:00
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  ★ 實填寫投保單

  網上填寫投保單一定要正確填寫以免因為填寫了錯誤信息而是保險公司在出險時拒賠,造成不必要的損失。

  ★ 看清保險條款

  一定要保險代理人出具完整保險合同、并親自閱讀。對不責任范圍、承保事項及理賠等條款應充分了解清楚,防止模糊字眼。

  ★ 并非保得越多越好

  選擇一定數量的保險險種投保,自然有了更多的保障,但是,旅游醫療險種是補償性險種保多了形成超額保險多交保費就不明智了。

  ★ 出了事故應及時通知

  保險公司依據《保險法》第二十一條規定:"投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生后,應當及時通知保險人"。因此出現后應及時報案

  ★ 隨身安全攜帶保險卡

  保險卡和信用卡一樣應是認真保護好的重要物件

  ★ 投保必備注意事項

  1、看清投保申明欄內容。投保聲明欄主要是要求客戶聲明其對投保須知、所投保險種的各項條款已了解并遵守,對于投保書中的各項告知均屬實,同意如有不實告知,保險人有權解除合同并不承擔解除前發生的保險事故責任。

  2、投保書的重要欄目如實、完整的填寫,投保書是保險合同的重要組成部分,如果填寫不正確將影響到合同本身的法律效力,容易引致今后的理賠糾紛。所以敬請認真確認投保書上的內容。

  3、受益人必須明確指定。受益人應由您親自指定并詳細填寫在投保書上。指定受益人和法定受益所帶來的理賠結果是不一樣的,指定受益人可以按照客戶的意愿安排受益金,而法定受益只能由法律來公斷。您可以選擇受益人填寫在投保單上。

  4、正確填寫聯系方式。

  5、記住保單編號。

  ★ 索賠過程需知

  一、報案

  1.及時報案 在條款規定的時限內及時報案。

  2.報案方式 上門報案、電話(傳真)報案、業務員轉達報案。

  3.報案內容 (1)出險的時間、地點、原因 (2)被保險人的現狀 (3)被保險人姓名、投保險種、保額、投保日期 (4)聯系電話、聯系地址

  二、案件受理 申請保險金應備文件

  1、保險合同;

  2、保險金給付申請書(受益人需要于申請書簽名);

  3、被保險人發生意外傷害事故的證明文件;

  4、被保險人的門急診病歷和住院證明(包括出院小結和所有費用單據);

  5、被保險人、受益人身份證明和戶籍證明。

  三、案件立案條件

  1.保險事故確已發生

  2.事故者是保險單上的被保險人或投保人

  3.在保險合同有效期內發生保險事故

  4.理賠申請在《保險法》規定的時效之內

  四、案件調查

  理賠調查是壽險理賠作業中的一個組成部分,但不是壽險理賠的必經程序。對于單證齊全、證明材料充分、保險責任明確的案件可以不調查;對于某些賠案來說,案件調查是必須經過的一個重要步驟。

  五、案件的審核

  1.保單狀況的審核通過理賠電腦系統可以準確、及時地確認保單的有效性。

  2.被保險人和保障范圍的審核:實行這一步驟是為了確定保險人的責任范圍和公司應承擔的責任,有利于保護公司免遭騙賠和錯誤理賠。

  3.索賠材料和事故性質的審核:對索賠材料有效性、合法性的認定有利于確定事故的性質和公司應承擔的責任范圍。

  4.確定損失并理算保險金:遵循保險條款,保護合同雙方的利益。

  5.確定保險金給付受領人醫療費用和殘廢保險金給付按保險條款規定應支付給被保險人本人,公司不受理指定死亡保險金給付必須根據保險合同約定和法律規定支付給正確的受領人。

  六、案件賠付

  保險公司作出賠付決定后,通知受領人領取保險金,受益人在收到保險金后,在保險金的收條回執上簽名后回復給保險公司。

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